علاج مشاكل الشعر بحقن البلازما

البلازما الغنية بالصفائح الدموية هي مستحضر يُحضّر من دم المريض نفسه (autologous). تتم عملية سحب عينة دم، ثم فصلها في جهاز طرد مركزي للحصول على جزء من البلازما يحتوي على تركيز عالٍ من الصفائح الدموية والعوامل النمائية (growth factors). تُحقَن هذه البلازما بعدها في فروة الرأس بهدف تحفيز البصيلات الهادئة أو الضعيفة على دخول الطور النامي (anagen) وتحسين صحة بصيلة الشعر. كونها مكوَّنة من مكونات المريض نفسه يجعلها آمنة نسبياً ويقلل من مخاطر الحساسية.

الصفائح الدموية تطلق بروتينات وعوامل نمو مثل VEGF, EGF, IGF-1، وهذه العوامل تلعب دوراً في:

• تحفيز الخلايا الجذعية في جذر البصيلة وإطالة طور الأناغين.

• تحسين التروية الدموية حول البصيلة من خلال تحفيز تكون أوعية دموية جديدة (angiogenesis).

• خفض الالتهاب المحلي الذي قد يساهم في فقدان الشعر في بعض الحالات.

الأدبيات الحديثة تُظهر آليات جزيئية تشمل تنشيط مسارات مثل Wnt/β-catenin الضرورية لدورة حياة البصيلة، بالإضافة إلى تأثيرات على المصفوفة المحيطة بالبصيلة. هذه النتائج تُدعم الفرضية بأن PRP يساعد على تجديد نشاط البصيلات وليس مجرد تأثير ظاهري مؤقت. Frontiers+1

مرشحون جيدون عادةً:

• من يعانون من تساقط الشعر المبكر أو المتوسط (Androgenetic Alopecia) في مراحله الأولى إلى المتوسطة.

• المرضى الذين لديهم بصيلات سطحية لكنها مُخدَّرة أو ضعيفة (قابلية للاستجابة).

• مرضى يعانون من تساقط نتيجة للضغوط النفسية أو مرضية عابرة (telogen effluvium) في مراحل التعافي.
  ممنوع أو غير موصى به عادةً:

• حالات فقدان الشعر الكلي الطويل الأمد حيث البصيلات مفقودة نهائياً في المنطقة (حاجة لزراعة شعر).

• المرضى المصابون باضطرابات تخثر خطيرة، أو الذين يتناولون أدوية مانعة للتجلط دون تقييم طبي.

• حالات التهابات فروة الرأس النشطة أو الأمراض الجلدية غير المعالجة.
  التقييم الطبي الكامل ضروري لتقرير ما إذا كانت PRP خياراً واقعياً وآمناً للمريض. PMC+1

• الصلع الوراثي (Androgenetic Alopecia): توجد أدلة متزايدة تدعم فعالية PRP في زيادة كثافة الشعر وتقليل التساقط في حالات الصلع الوراثي المبكر إلى المتوسط. PMC+1

• الثعلبة البقعية (Alopecia Areata): بعض الدراسات والتجارب الضابطة أظهرت تحسناً لدى بعض المرضى، لكن النتائج متباينة وتحتاج لاستكمال الخطة العلاجية مع أدوية مناعية عند الضرورة. ScienceDirect

• التساقط المؤقت (Telogen Effluvium): يمكن أن يساعد PRP في حالات التعافي من أسباب مؤقتة، خاصة إن كانت البصيلات لا تزال موجودة وتنتظر إشارة للعودة للنمو.

في عيادات شيفون يتم عادة:

1. استبيان صحي وطبي مفصل (أمراض مزمنة، أدوية، تاريخ جراحي، أمراض دموية).

2. فحص سريري لفروة الرأس وكثافة الشعر باستخدام كاميرات تكبير وتصوير للشعر (قبل/بعد).

3. إجراء تحاليل دم أساسية إذا لزم الأمر (معدل تخثر، فقر دم، التهاب).

4. شرح البدائل والمخاطر وتوقيع موافقة مستنيرة (Informed Consent).
   تُسجَّل حالتك طبياً ويُوضّح لك الخطة المتوقعة وعدد الجلسات المبدئي.

الخطوات القياسية المتبعة غالباً تشمل:

1. سحب الدم: عادة 10–60 مل اعتماداً على البروتوكول (العيادة تُحدد).

2. فصل البلازما: تُوضع العينات في جهاز طرد مركزي لفصل مكونات الدم والحصول على البلازما الغنية بالصفائح.

3. تحضير PRP: جمع الجزء الغني بالصفائح وتحضيره للحقن؛ قد يتبع بعض الأطباء خطوات لزيادة تركيز الصفائح أو استخدام بروتوكولات خاصة.

4. تخدير موضعي: وضع كريم مخدر أو حقن مخدر بسيط لتقليل الألم.

5. الحقن: حقن سلسلة من نقاط في فروة الرأس في المناطق المستهدفة بعمق مناسب لتوصيل PRP قرب البصيلات.

6. إنهاء الجلسة وإرشادات بعدية: تنظيف، تعليمات للحماية من الشمس والامتناع عن غسل الشعر لوقت محدد.
   تختلف التفاصيل الدقيقة بين مراكز التجميل لكن النهج العام متقارب، وعيادات شيفون تستخدم بروتوكولات حديثة مع تعقيم ومتابعة طبية.

بناءً على دراسات وبروتوكولات خبراء، الخطة العلاجية الشائعة هي:

• المرحلة الابتدائية: 3 جلسات متتالية بفاصل 3–4 أسابيع بين كل جلسة.

• مرحلة الصيانة: جلسة كل 3–6 أشهر للحفاظ على التأثير.
  بعض المراكز تعتمد 4 جلسات أو تستخدم بروتوكولات مُعدّلة (مثل PRF الذي قد يحتاج جلسات أقل). تبدأ ملاحظة تغييرات مثل تقليل التساقط وتحسّن كثافة الشعر بعد 2–3 أشهر، وتستمر التحسينات حتى 6–12 شهراً بعد بدء العلاج. تختلف الاستجابة بين الأفراد وتعتمد على شدة المشكلة والتزام المريض.

الدراسات تُظهر نتائج متباينة لكن غالباً ما تشير إلى:

• زيادة في كثافة الشعر (عدد الشعر لكل سم²) في كثير من الدراسات المتحكم بها.

• تحسّن في سمك الشعرة لدى بعض المرضى.

• تقليل واضح في معدل التساقط بعد الجلسات الأولى والثانية لدى كثيرين.
  مع ذلك، النتائج ليست مضمونة 100% لجميع الحالات؛ البعض يستجيب بشكل ممتاز بينما يحتاج البعض لدمج PRP مع علاجات دوائية (مينوكسيديل، فيناسترايد) أو زراعة شعر في المراحل المتقدمة. نتائج التحليلات المجمعة أشارت إلى تحسن عام لكن أوصت بضرورة دراسات أكبر موحدة البروتوكولات. PMC+1

السلامة العامة: PRP آمن نسبياً لأنه يستخدم مكونات المريض نفسه، لكن مثل أي إجراء طبي له آثار محتملة:

• ألم موضعي مؤقت أثناء أو بعد الحقن.

• احمرار، تورم أو كدمات في نقاط الحقن.

• صداع أو دوخة عند بعض المرضى بعد سحب الدم.

• نادراً: عدوى محلية أو رد فعل غير متوقع عند عدم الالتزام بمعايير التعقيم.
  لتقليل المخاطر: اختيار مركز طبي معتمد، فريق طبي مؤهل، معدات طرد مركزي معقمة، واتباع تعليمات ما قبل وبعد الجلسة. إذا ظهرت حرارة أو افرازات صديدية أو ألم شديد يجب مراجعة العيادة فوراً.

• مقابل المينوكسيديل/فيناسترايد: هذه الأدوية أثبتت فعاليتها لسنوات وتُعد علاجاً أساسياً للصلع الوراثي. PRP يمكن أن يكون علاجاً تكميلياً مفيداً لكنه ليس بديلاً دوائياً في كل الحالات. الجمع بين محلول موضعي/دواء فموي وPRP غالباً يعطي نتائج أفضل. GQ+1

• مقابل الميزوثيرابي: الميزوثيرابي يحقن خليطاً من الفيتامينات والحمض الأميني في فروة الرأس. PRP يختلف بأنه يعتمد على عوامل نمو طبيعية مأخوذة من الدم، وقد يكون أكثر تركيزاً في هذه العوامل. بعض العيادات تجمع بين التقنيتين. عيادات شيفون+1

• مقابل زراعة الشعر: زراعة الشعر تبقى الحل الدائم للمناطق التي فقدت فيها البصيلات كليةً. PRP يمكن أن يحسن من نتائج الزراعة ويسرع الشفاء ويقلل التساقط الهاجر بعد الجراحة، لكنه لا يعيد شعراً مفقوداً نهائياً كما تفعل الزراعة. عيادات شيفون

• PRF (Platelet Rich Fibrin): تقنية مشابهة لكنها توفر إطلاقاً أبطأ للعوامل وقد تتطلب عدد جلسات أقل. الأدلة المقارنة ما زالت تتوسع. GQ

• خبرة وتخصص: شيفون تطرح خدمات متكاملة لعلاج الشعر تشمل تقييمًا أولياً، بروتوكولات PRP مهيكلة، وخيارات تكميلية مثل الميزوثيرابي وزراعة الشعر. عيادات شيفون+1

• المعدات والبروتوكولات: استخدام أجهزة طرد مركزي ومعدات معيارية للحفاظ على نقاوة PRP، ومتابعة تصويرية للنتائج. عيادات شيفون

• متابعة طبية: تعبئة ملفات وحفظ سجلات قبل/بعد لتقييم التقدم.

• خدمة متكاملة: إمكانيات دمج العلاج مع خدمات تجميلية أخرى إذا رغب المريض.
  طبعاً يُنصح بزيارة العيادة، إجراء استشارة أولية، ومناقشة توقعاتك الشخصية قبل بدء البرنامج.

قبل الجلسة:

• تجنب الأدوية المانعة للتجلط (حسب نصيحة الطبيب)، الكحول والفيتامينات التي قد تزيد احتمالية الكدمات لبضعة أيام.

• تناول وجبة خفيفة واشرب ماء لتجنب الدوار بعد سحب الدم.
  بعد الجلسة:

• تجنب غسل الشعر أو التعرض المباشر للشمس لساعات حسب تعليمات العيادة.

• لا تؤدِّ تمارين عنيفة لمدة 24–48 ساعة إذا كانت هناك سخونة أو ألم.

• الامتناع عن تناول مضادات التهابات قوية (NSAIDs) دون استشارة لأن بعض هذه الأدوية قد تؤثر مؤقتاً على وظيفة الصفائح.

• الالتزام بجدول الجلسات والمتابعة بالصور لتقييم النتائج. Johns Hopkins Medicine

س: هل الألم كبير أثناء الحقن؟
ج: يتم استخدام مخدر موضعي أو كريم مخدر؛ الألم عادةً خفيف ومتحمّل.
س: هل النتائج دائمة؟
ج: تختلف؛ PRP يحسن نشاط البصيلات لكنه لا يضمن نجاحاً دائماً لكل الحالات—عادة يتطلب صيانة دورية.
س: هل يمكن الدمج مع أدوية مثل مينوكسيديل؟
ج: نعم، الدمج شائع ويوصي به الكثير من الأطباء لتحسين النتائج.
س: متى أرى أول تحسّن؟
ج: غالباً بعد 2–3 أشهر، مع تحسّن تدريجي حتى 6–12 شهر.
(إن رغبت، أدرج هنا أسئلة إضافية تخص حالتك الشخصية).

PRP تمثل خياراً آمناً نسبياً وغير جراحي لهؤلاء الذين يسعون لتحسين كثافة الشعر وتقليل التساقط، خصوصاً في المراحل المبكرة إلى المتوسطة من الصلع الوراثي أو في حالات تساقط مؤقت. القرار الأمثل يعتمد على تقييم طبي دقيق، توقعات واقعية، والالتزام ببروتوكول الجلسات والمتابعة. عيادات متخصصة مثل عيادات شيفون تقدم استشارات مفصلة وبروتوكولات مهيكلة يمكن أن تزيد فرص نجاح العلاج. PMC+1